文化程度

政治面貌

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工作单位及职务

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发证机关

文化学习情况（学业水平测试成绩或会考成绩）

政治

语文

数学

外语

物理

化学

历史

地理

生物

身体形态及身体素质

身   高

体  重

胸  围

100米

800、1500米

立定跳远

近三年最好成绩

比赛名称

时    间

地    点

项    目

成    绩

名    次

是否主力

教 练 员

考生毕业学校思想政治品德考核意见

                                                                                                                                                                                               （盖章）

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招生学校纪委

审查意见

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                                                                                        年   月   日

招生学校

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